Перитонит

Этиология. Перитонит может появиться у всех видов домашних животных.

Может быть острым и хроническим.

Причины могут быть:

• разрыв желчного пузыря: билиарный асцит, «моторное масло» экссудат;
• разрыв мочевого пузыря: уроперитонит;
• вирус: инфекционный кошачий вирусный перитонит, коронавироз;
• травматичные: разрыв брюшной стенки с последующим загрязнением;
• инвагинация кишок;
• разрыв кишок;
• любой агент, вызывающий воспаление в брюшной полости: химический, физический, токсический, бактериальный, вирусный или аллергический агент.

Патогенез

в зависимости от этиологической причины вызываются местные (локальный перитонит) или генерализованные (диффузный перитонит) признаки воспаления: отек (эдема), пролиферация, экссудация, боль, конгестивная (активная) гиперемия в местах поражения, которые обусловливают индивидуальную специфику проявления каждого типа перитонита.

Восприимчивость. все животные.

Суммарная клиника

• Агалаксия, отсутствие выделения молока;
• Адгезии в области матки, яичников и/или цервикса;
• Анорексия (отсутствие аппетита, отказ от еды);
• Асцит, накопление жидкости в брюшной полости;
• Бледность видимых слизистых;
• Боль при глубокой пальпации живота;
• Взъерошенная шерсть;
• Генерализованная слабость;
• Гиподинамия;
• Гипомотилитет, атония, ретенция желудка;
• Гипотермия;
• Дегидратация;
• Диарея: слизистая; Диарея; понос;
• Дистензия живота;
• Замедление роста;
• Интраабдоминальные массы;
• Истощенность, кахексия, неухоженность;
• Колики, абдоминальная боль;
• Конгестия оральной слизистой, эритема, покраснение, гиперемия;
• Ксеростомия, сухость во рту;
• Лимфаденопатия, лимфаденомегалия;
• Лихорадка, патологическая гипертермия;
• Невозможность встать;
• Необычный или зловонный запах кала;
• Отек кожи;
• Пальпация: «большая кишка»;
• Пониженные борборигмы, булькующие звуки;
• Пониженный объем фекалий, отсутствие дефекации, констипация, обстипация;
• Потеря телесного веса;
• Пролонгированное капилярное время (СНК);
• Рвота, регургитация, эмезис;
• Слабый, нитевидный пульс;
• Тахикардия, увеличенная ЧСС;
• Темный цвет кала;
• Увеличенная частота дыхательных движений, полипнея, тахипнея, гиперпнея;
• Угнетенность (депрессия, летаргия);
• Холодная кожа, уши, конечности.

Диагноз.

основывается на:

• клинических признаках
• абдоминальный парацентез
• лейкоцитоз
• биохимия крови: повышенное количество общего белка.

Лечение

проводится поэтапно:

1. удаление агента, если возможно (инородное тело, разрыв: хирургическая коррекция).
2. антишоковая терапия — капельница с кортикостероидами, допамин, электролитными растворами, а если возможно, и востановление аминокислотными растворами.
3. антибиотикотерапия.
4. хирургическое: промывание брюшной полости антисептическими растворами с постановкой дренажа с контраапертурой в верхней части (подлумбальной области) на 3-5 дней.
5. реконвалесцентный период: парентеральное и пероральное кормление типа високоэнергетическими кашами.

Прогноз

от осторожного до неблагоприятного.